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Medicina Forense

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   GUÍA PRÁCTICA DE MEDICINA LEGAL                                                    Cuad Med Forense 2013; 19(1-2):33-38

Abordaje del tromboembolismo pulmonar en
la sala de autopsias

 

Approach of pulmonary embolism at the autopsy room

 


JL. Palomo Rando1, V. Ramos Medina2, I. Palomo Gómez3, MD. Bautista Ojeda4, A. Blanes Berenguel5

 

1Médico Forense. Jefe de Servicio de Patología Forense.
2Médico Forense. Jefe de Sección de Histopatología.
3Médico Forense. Servicio de Patología IML Málaga.
4Jefe de Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Regional Universitario “Carlos Haya”. Málaga.
5Catedrático de Anatomía Patológica. Universidad de Málaga.


 

 

La embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda constituyen dos aspectos de una misma enfermedad, la Enfermedad Tromboembólica Venosa. La embolia pulmonar es la tercera causa de muerte cardiovascular más frecuente, detrás de la cardiopatía isquémica y los ictus. Es la principal causa de muerte evitable en pacientes hospitalizados. Se da por igual en ambos sexos. Aunque su incidencia aumenta con la edad, ningún grupo de edad está libre de fallecer por esta causa.

 

La muerte debida a Tromboembolismo Pulmonar Masivo es un tema de extraordinaria importancia en patología forense. Como mecanismo o causa inmediata de muerte puede verse en cualquier caso medicolegal: muerte súbita e inesperada, complicación de traumatismos, denuncias por mala praxis profesional, etc. El diagnóstico puede afirmarse o excluirse, normalmente, casi con toda seguridad durante el examen macroscópico de autopsia. No obstante, en la memoria de todos los patólogos clínicos y forenses con experiencia, existen casos propios o revisados en los que una técnica inadecuada hizo imposible excluir o asegurar que la causa inmediata de la muerte fuese una embolia pulmonar y, por tanto, sus implicaciones clínicas y medicolegales.

 

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