Cuad Med Forense 2005; 11(41):221-228

ATLAS DE PATOLOG�A FORENSE

Patolog�a cerebro-vascular hemorr�gica en adultos asociada al consumo de coca�na.
Cerebral haemorrhage in adults associated with the use of cocaine.

M. Blanco (1), N. Andr�s (1), R. Mar�n (1), E. Barrero (1), A. Rico (1), J. Lucena (1), R. Garc�a-Repetto (2), MP. Jim�nez (2) y M. Salguero (2)

(1) Servicio de Patolog�a Forense. Instituto de Medicina Legal de Sevilla.
(2) Instituto Nacional de Toxicolog�a y Ciencias Forenses. Sevilla.

RESUMEN
La coca�na es la segunda droga de comercio ilegal m�s consumida en Espa�a despu�s del cannabis. El n�mero de pacientes atendidos en los servicios de urgencias tras consumir coca�na y los casos de muerte secundarios al consumo de la misma han ido aumentando hasta multiplicarse por seis en los �ltimos a�os. El consumo de este alcaloide ocasiona efectos nocivos, constatados sobre diferentes �rganos y sistemas corporales, e incluso la muerte. A nivel del SNC destaca, por su gravedad e incidencia, la patolog�a cerebro-vascular hemorr�gica (PCVH). Este tipo de cuadro se halla asociado al consumo de drogas il�citas entre el 9,5% y el 34% de los accidentes vasculares en menores de 45 a�os, siendo la coca�na la m�s frecuentemente implicada en su presentaci�n. Por otro lado, la rotura de un aneurisma o malformaci�n arteriovenosa se ha detectado hasta en el 50% de los pacientes con PCVH secundarios al consumo de coca�na. Presentamos tres casos de muerte s�bita en adultos por patolog�a cerebro-vascular hemorr�gica asociada al consumo de coca�na.

Palabras clave: Muerte s�bita, patolog�a cerebro-vascular, hemorragia, coca�na.

 

ABSTRACT
Cocaine is the second most frequent illegal drug consumed in Spain after cannabis. A significant increase has occurred in the number of individuals treated in emergency departments after cocaine use just as in the number of cocaine-related deaths. These rates have been actually multiplied by six in the latest years. Cocaine causes injury in different organ systems, even death. In the CNS the use of cocaine is frequently associated with cerebral haemorrhage. Stroke in young adults below 45 years is usually related to drug use between 9,5% and 34% of cases, and cocaine is the most frequently mentioned drug. Otherwise, even 50% of cocaine-related stroke is the result of rupture of saccular aneurysms involving the arteries at the base of the brain and vascular malformation. In this paper, we present three cases of sudden death in adults due to cerebral haemorrhage associated with cocaine use.

Key words: Sudden death, stroke, cocaine.

Comunicaci�n oral presentada a la Reuni�n Anual del Club Espa�ol de Neuropatolog�a.
LVII Reuni�n de la Sociedad Espa�ola de Neurolog�a. Barcelona 25-26 de Noviembre de 2005.

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