Cuad Med Forense 1997 10:7-20

El diagnóstico postmortem de shock anafiláctico fatal. Revisión casuística de los últimos ocho años.

JC. Flores García (1), A. Garfia González (2),  M. Menéndez Gallego (3), J. Monteseirín Mateo (4), P. Sanz Nicolás (5) y M. Repetto Jiménez (6)

(1) Facultativo de la sección de Biología del I.N. de Toxicología.

(2) Jefe de la sección de Histopatología del l.N. de Toxicología.

(3) Jefe de la sección de Química del I.N. de Toxicología.

(4) Medico Adjunto del servicio de Inmunología y Alergia del Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla

(5) Jefe de la sección de Biología del I.N. de Toxicología.

(6) Director del I.N. de Toxicología de Sevilla.

RESUMEN

El diagnóstico postmortem de shock anafiláctico fatal, análisis que se solicita con relativa frecuencia a nuestro Centro sigue presentando hoy día grandes dificultades con resultados poco concluyentes en la mayoría de los casos.

En este trabajo presentamos un resumen de nuestra casuística, de las técnicas utilizadas para su resolución (análisis químico-toxicológico, determinación de IgE total y específica en su caso, y estudio anatomopatológico además de un estudio pormenorizado de los casos relacionando los resultados de IgE y del estudio anatomopatológico.

De todo ello se deduce que es necesaria la prospección completa de cada caso incluyendo el mayor número posible de datos clínicos del individuo para intentar establecer un adecuado diagnóstico diferencial basado en la evaluación global de todos los análisis anteriormente citados. Aún así, el diagnóstico de laboratorio de "compatible con shock anafiláctico" debe interpretarse siempre con cautela.

Palabras clave: anafilaxia fatal, anatomía patológica, IgE, diagnóstico postmortem.

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