COMENTARIO DE LIBROS

MANUAL PRACTICO DE RESPON�SABILIDAD Y DEFENSA DE LA PROFESI�N M�DICA (ASPECTOS JUR�DICOS Y M�DICO-FORENSES). Manuel Garc�a Bl�zquez y Juan J. Molinos Cobo. 516 pags. Editorial Comares. Granada 1995.

En el momento actual existe entre los profesionales de la Sanidad una general preocupaci�n por las respon�sabilidades que le pudieran en alg�n momento ser exigidas, por lo que es muy de agradecer la aparici�n de un Manual Pr�ctico que contemple los aspectos m�dico�forenses y jur�dicos de esta materia.

La obra tiene dos partes y dos autores. En la primera se extiende en una amplia exposici�n de cap�tulos conceptuales, seguida de otros en los que se hace un amplio recorrido por las distintas especialidades m�dicas. Su lectura permite reconocer el estilo del Forense y Profesor M. Garc�a Bl�zquez, en el que destaca el perfecto equilibrio entre los conocimientos m�dicos y jur�dicos, respectivamente vocacionales y de erudici�n, la exhaustividad y el acierto clasificatorio, el constante empleo de ejemplos ilustrativos, el recurso frecuente a la jurisprudencia y a la opini�n de los mas autorizados tratadistas y como mas importante la matizaci�n de cada caso con la aportaci�n de su experiencia y de su criterio personal.

La segunda parte, que la entendemos complementaria de la anterior, supone el encomiable esfuerzo, anunciado en el pr�logo, de exponer con amenidad y la indudable habilidad del Abogado del Estado J. J. Molinos Cobo de separar las muchas veces sutiles barreras de tipos y jurisdicciones, utilizando, adem�s de la doctrina, una larga relaci�n de Hechos y Comentarios.

El car�cter con que se presenta la obra de "Manual Pr�ctico" lo hace de inestimable valor para toda la Colegiaci�n m�dica, para los propios peritos para confrontar opiniones determinadas con las bases te�ricas y con visiones paralelas y sobre todo, a nuestro juicio, para los jueces, fiscales y abogados, para ilustrarse m�dicamente en los casos en que intervienen. La multiplicaci�n incesante de los medios de exploraci�n y del arsenal terap�utico quir�rgico y farmacol�gico, la variaci�n actitudinal del ejercicio profesional, las distintas v�as jur�dicas y sobre todo, los nuevos modos de entender la asistencia por sus destinatarios, hacen que la pericia m�dicolegal diste mucho de cualquier planteamiento simplista. Es m�rito de este libro el presentar con claridad la complejidad interprofesional y los extremos de dificultad que pueden presentarse para enjuiciar los actos m�dicos, y �sta es la principal raz�n de aconsejar su lectura.

Dragy

ALCOHOLISMO. G LIorca Ram�n. 94 pags Jarpyo Editores, S.A. Madrid 1995.

En la l�nea de publicaciones de Europharma aparece un nuevo Cuaderno de Psiquiatr�a, esta vez a cargo de Llorca Ram�n et al., profesores de la Universidad de Salamanca. Trata monogr�ficamente el Alcoholismo, patolog�a siempre presente en el objetivo m�dicoforense, dejando fuera lo referente a sus aspectos puramente preventivos y terap�uticos practicamente ajenos a lo m�dico-pericial.

Es de gran inter�s m�dico legal, y nunca lo hemos visto tan claramente descrito, el conflicto de identidad que se plantea en el alcoh�lico por la gran diferencia de ideas y valores entre lo secundario de lo t�xico y lo primario de la personalidad, lo que obliga a caminar detr�s de la idea de que no es imposible la curaci�n y dando lugar a un mecanismo de negaci�n, inexistente en otras adicciones, siendo �ste el principal escollo de la pericia m�dico forense, que tiene que basarse en gran medida en la anamnesis.

Otra aportaci�n de esta monograf�a es a�adir a las ya cl�sicas e imprescindibles clasificaciones de Jellinek y Alonso Fern�ndez, la tipolog�a de Santo Domingo y Llopis de 1963, en la que se valora en cuatro grupos, seg�n la ausencia o presencia de tolerancia, adaptaci�n metab�lica, abstinencia, incapacidad de abstenci�n y p�rdida de control. Son tambi�n dignos de menci�n, por la sencilla exposici�n, los datos epidemiol�gicos y etiopatog�nicos.

Por �ltimo, en materia de diagn�stico, se hace un exhaustivo recorrido por todos los cuadros que comprende el Alcoholismo, que como reconoce el autor, es t�rmino cl�nico difuso cuando no confuso. Se recurre, como ya es norma, a las clasificaciones internacionales, con especial citaci�n a la CIE-10. En este apartado no queremos dejar de hacer notar nuestro criterio, muy personal, de que el moderno rigor clasificatorio encuentra a veces dificultad a la hora de desplazar definiciones que por distintas causas hicieron fortuna y se dejan ligadas a lo anecd�tico y unidas con la Medicina Legal, siendo aqu� una muestra la referencia del s�ndrome de Elpenor, por comparaci�n con el compa�ero de Ulises, aplicable al comportamiento al despertar de la embriaguez en un ambiente no familiar, que puede llevar a la comisi�n de actos antijur�dicos.

Dragy

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